דיכאון לאחר לידה-עקרונות איבחוניים

דיכאון לאחר לידה- השינוי במשפחה ובמצב הרוח

 דיכאון אחרי לידה (דיכאון) יכול להוביל הילד הזנחה, פירוק המשפחה, והתאבדות. אמא מדוכאת עלולים להיכשל להיקשר רגשית שלה היילוד, העלאת הסיכון של מאוחר יותר עיכובים קוגניטיבית ורגשית של הילד ובעיות התנהגות. למרבה המזל, אם הדיכאון מתגלה בזמן, תתכן עזרה יעילה.

דיכאון לאחר לידה

דיכאון במהלך ההריון

דיכאון אצל נשים בהריון הוא לעתים קרובות התעלמו, חלקית בגלל תפיסה מוטעית נפוצה כי ההריון איכשהו מספק הגנה מפני הפרעות במצב הרוח. במציאות, כמעט 25% מהמקרים של דיכאון במהלך ההריון, ומתחילים דיכאון עשוי שיא באותו הזמן, על פי מחקר שפורסם השנה ב- British Medical Journal.

יותר מ 9,000 השתתפו במחקר זה. המצב שלהן נבדק במהלך תקופות שונות בהריון. במהלך החודש הרביעית והשמינית של ההריון, שוב שני ו 8 חודשים אחרי הלידה. השאלון, אשר תוכנן במיוחד עבור נשים הרות ואמהות חדשה, התרכז המחשבות והרגשות – תנודות במצב הרוח, נטיה לבכי, ערך עצמי נמוך, חוסר תקווה, עצבנות וחוסר יכולת ליהנות מפעילויות בדרך כלל מענג. החוקרים שילם פחות תשומת לב סימפטומים גופניים, כי הם לא רצו להתבלבל השפעות פיזיות של ההריון (כגון אובדן תיאבון, עייפות, נדודי שינה) על סימפטומים של דיכאון. דירוגים דיכאון היו הגבוהות ביותר החודש השמיני של ההריון, הנמוך שמונה חודשים אחרי לידה. 14 אחוז מהנשים הבקיע מעל הסף עבור דיכאון קליני סביר רק לפני הלידה של הילד, לעומת 9% לאחר חודשיים.

התעלמות דיכאון במהלך ההריון יכול להיות מסוכן גם לאם וגם לתינוק. לנשים לעתים קרובות לקחת המסכנים עצמם. הם עשויים לעשן, לשתות עודף, או להזניח את תזונה נכונה. מספר מחקרים הראו כי דיכאון אצל נשים בהריון יכולות להיות השפעה ישירה על העובר. התינוקות שלהם הם לעתים קרובות הרגיז ומוטיבציה, עם הרגלי שינה לא סדיר. ילודים אלו עשויים לגדול לתוך תינוקות אשר לומדים רזה מדי, איטי, ולא מגיבים רגשית, עם בעיות התנהגות כמו תוקפנות.

דיכאון אחרי לידה

דיכאון לאחר לידה בדרך כלל מחולקת לשלוש קטגוריות: בייבי בלוז , דיכאון, פסיכוזה שלאחר לידה.

בייבי בלוז, ההפרעה במצב הרוח השכיחה ביותר לאחר הלידה, עלול להשפיע על כמעט 50% של אימהות טריות. ייתכן כי הסיבה של מצב זה בדרך כלל קצר ובלתי מזיק שינויים הורמונאליים, במיוחד מהירה ירידת רמות האסטרוגן לאחר הלידה. כמה תסמינים הם אובדן תיאבון, עייפות, בלבול, עצבות, עצבנות, בכי לחשים, רגישות, והרגשה תדהמה. תסמינים אלה מופיעים בתוך ימים ספורים של משלוח ו להתפוגג בתוך כשבועיים. אם הם מחזיקים מעמד יותר, ייתכן אישה סובל מדיכאון קליני, מצב זה מתרחש ב 10% – 15% מהאמהות החדשות.

איגוד הפסיכיאטרים האמריקאי מגדיר "דיכאון עם תחילת לאחר לידה" פרק דיכאון המתרחשת בתוך ארבעה שבועות של הלידה, אך חוקרים רבים רואים את התקופה שלאחר הלידה שנמשך עד שישה חודשים לאחר הלידה. לנשים יש גבוהה יותר מאשר קצב ממוצע של אשפוז לטיפול בדיכאון במהלך תקופה זו, כל עוד שלוש שנים לאחר הלידה. הסימפטומים עשויים לכלול כאבי ראש כאבים בחזה, דפיקות לב, ואת התקפי חרדה וכן, עצבות, ייאוש, עצבנות של עייפות, איבוד עניין והנאה בחיים. לעיתים קרובות לדאוג באופן אובססיבי לגבי הבריאות של הילד, לנשים להרגיש אשם וכישלון שלהם בתור מטפלות — אפילו על לא להיות מאושרים כמו שהם חושבים שהם צריכים להיות.

הפרעות במצב הרוח, דיכאון או הפרעה דו קוטבית, הן הגורם השכיח ביותר של פסיכוזה אצל אמהות צעירות, עם אשליות, הזיות או שניהם. הסכנה היא גדולה במיוחד כאשר האשליות סובבות סביב התינוק.  אמהות רבות עם דיכאון לאחר לידה חוששות שהן תפגענה בתינוק . מעטות באמת עושות זאת אבל הסיכון קיין ביחוד אם האישה פסיכוטית. יש לזכור שלידות הבאות שמות את האישה בסכנה נוספת ללקות בדיכאון